Cuba enfrenta un complicado escenario epidemiológico caracterizado por una activa circulación del dengue y la rápida dispersión del virus del chikungunya. La situación, enmarcada en un preocupante repunte de estas enfermedades en las Américas, ha llevado a las autoridades a desplegar una estrategia que combina operativos focalizados con un urgente llamado a la participación ciudadana.
De acuerdo con el Ministerio de Salud Pública (Minsap), la epidemia de dengue está dominada por el
serotipo 4, un dato de alto impacto clínico. "Si ahora predomina el serotipo 4, que no había circulado con esa intensidad en los últimos años, hay muchas personas que son susceptibles. Y si hay mosquitos y personas susceptibles, la velocidad de transmisión de esta enfermedad va a ser mayor", explicó Carilda Peña García, Viceministra de Salud Pública.
El brote de chikungunya, que se originó en julio en el municipio de Perico, Matanzas, se ha propagado a todas las provincias, con focos principales en Matanzas y La Habana. La movilidad de personas durante el período vacacional y los altos índices de infestación del mosquito Aedes Aegypti en todo el país han acelerado su dispersión.
Ante la carencia de una plantilla completa de fumigadores, se ha movilizado a personal de otros organismos estatales y a estudiantes de Ciencias Médicas para conformar brigadas de lucha antivectorial. La estrategia se centra en la aplicación inteligente y rotativa de insecticidas dentro de las áreas de salud, priorizando los estratos con mayor transmisión.
Una de las acciones clave es la modalidad de "focal destructivo", donde las brigadas, en conjunto con los residentes, inspeccionan las viviendas para eliminar manualmente cualquier depósito de agua que pueda servir como criadero del mosquito.
Las autoridades hicieron un llamado a una acción integral donde cada sector cumpla su responsabilidad estatal, desde las empresas de Servicios Comunales en la recogida de basura y el saneamiento ambiental, hasta escuelas y centros laborales, que deben garantizar entornos libres del vector. Se aclaró que, a diferencia de la COVID-19, la suspensión de clases no es una medida efectiva, ya que la transmisión no es de persona a persona, sino a través del mosquito.
La crisis en Cuba no es un hecho aislado. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha emitido alertas por el incremento de arbovirosis en la región, que reporta más de 240,000 casos de chikungunya y 115 fallecidos en lo que va de año.
Con el período de mayor riesgo extendiéndose hasta noviembre, las autoridades sanitarias recalcaron que la efectividad de la campaña depende, en última instancia, de la cooperación ciudadana. Se insta a la población a permitir el acceso a sus viviendas para la fumigación, proteger el abate en los tanques de agua, eliminar criaderos y adoptar medidas de protección personal como el uso de ropa de manga larga y repelentes.
"Este es un mosquito de hábito intradomiciliario. Vive donde está el hombre. Mientras tenga condiciones dentro de la vivienda... no sale", recalcó Peña García, subrayando que la batalla contra este brote se gana en cada hogar.
El Dr. Reinol Delfín García Moreiro, viceministro de Salud Pública que atiende el área de asistencia y atención médica, hizo un llamado enfático a la población a acudir al médico de familia o al policlínico ante los primeros síntomas, por leves que parezcan. "No debemos esperar a estar graves. Acudir temprano permite un diagnóstico presuntivo, un ingreso domiciliario u hospitalario y un seguimiento que puede evitar complicaciones fatales", subrayó el directivo.
Se destacó que la piedra angular del sistema es la atención primaria, con una red de más de 10 700 consultorios médicos en todo el país. "El principal objetivo es que la gente no llegue a periodos graves de la enfermedad", se recalcó. Para ello, se enfatizó que los médicos de familia en Cuba están capacitados con diplomados en terapia intensiva, lo que les permite manejar emergencias y "salvar vidas desde el primer nivel de atención".
En La Habana, se informó que hay cinco hospitales pediátricos y cinco de adultos dedicados a estas enfermedades, con una capacidad que puede superar las 2 000 camas si fuera necesario. Actualmente, la mayoría de los pacientes se manejan con ingreso domiciliario, mientras que el ingreso hospitalario se reserva para menores de dos años, embarazadas y pacientes con comorbilidades o signos de alarma.
El componente de ciencia e innovación trabaja en varias líneas de investigación, incluyendo el estudio clínico-epidemiológico del chikungunya –una enfermedad poco conocida para muchos médicos cubanos– y la búsqueda de medidas preventivas y tratamientos para las artritis agudas que puede causar.
Finalmente, se resaltó el papel crucial de la participación comunitaria. "La puerta hay que abrirla para que se haga el focal, pero también cuando va el médico o la enfermera", señaló García Moreiro. Se instó a la población a cooperar con las pesquisas, cumplir con las indicaciones médicas y mantener las medidas de higiene, confiando en la capacidad de un sistema sanitario que, aseguraron, está preparado para controlar esta situación compleja.
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Viceministra de Salud actualiza información sobre presencia de virus transmitidos por vectores
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Hola. Salidero hace cais un año en la calle 17 entre 4 y 6 Vedado, provocado por la caida de un poste electrico cunado el ciclon Rafael. Aguas de la habana sabe de esto asi como el gobierno en el municipio es una piscina de agua y posible foco de mosquito
Se agradece esta valiosa información pero hay que acercarla a la realidad que vivimos y esto que diré no es una crítica, es una opinión con el ánimo y propósito de ayudar. Ojalá y recibieramos en nuestras casas la visita de médicos y enfermeras, hoy la magnitud del problema es tal que los centros de salud están abarrotados y sintiéndose ud mal puede permanecer 4-6 horas para ser atendido o recorrer varios policlínicos sin conseguirlo, no exagero. Se han fumigado viviendas ,una sola vez cuando en ocasiones anteriores eran tres ciclos, no aparecen camiones y avionetas fumigando. La afectación en centros laborales es inmensa y para salir de estos baches tenemos que producir, hagamos con una acción mas efectiva que el costo de cuanto debamos hacer sea menor en todos los sentidos, humano y económico.
Debieran dar un parte semanal por el NTV de las 8pm con estadisticas reales para conocer realmente la situación existente en todo el país.
No hay médico de familia y si hubiera dice lo que ya sabemos de mala gana. Todo a resolverlo uno mismo como pueda. Es la realidad. Debieran dar partes diarios pero deben ser imposibles de dar porque la mayoría no vamos al médico y ni reactivos hay si uno va, serían datos hipotéticos. Recuerdo los partes de Durán en la COVID, por cierto dónde está él. Buenas tardes
Todo excelentemente explicado. Aunque un retirado, un médico a nivel de policlínico, un profesional de los que solían llamar residentes en pediatría, creo que era así como le llamaban al tipo de servicio que prestaba en ese centro; a pesar de que el tema central sobre el cual trato de llamar la atención es el concepto nuevo (más adelantado o atrasado que se aplica en algunos casos) no sabría decir si era debido al concepto de cercanía que el médico sentia con su paciente, o al tipo de vínculo que entonces se le llamaba a esa instancia "Atención, o hacer terreno" fuera del consultorio medico. Paralelamente este tipo de contacto lo tenía el "Médico de la familia". Pero creo que se recuerda bien el grado de compromiso que sentía el médico. Este era realmente fuerte, entonces se sentía como una especie de presión y respeto al trabajo de terreno, al sentido profesional y moral. El trabajo contenía ese deber erudito de salir a buscar a sus pacientes y acompañarles a intentar mejorar sus condiciones de vida en caso de que algun niño o alguien lo requiriera. Hoy, en momentos de epidemias se observa con mayor reiteración en que insistimos, exigimos en que sea el enfermo quien informe y acuda al las instancias de salud, ¿Seguramente los nuevos tiempos, bajo otro grupo de condiciones lo justifican?. Gracias.